心肌梗死患者通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否放置支架，對于血管嚴(yán)重狹窄或閉塞的情況，支架植入是重要的治療手段。
心肌梗死發(fā)生時，冠狀動脈因血栓形成或斑塊破裂導(dǎo)致血流中斷，心肌細(xì)胞因缺血缺氧而壞死。支架植入術(shù)通過球囊擴(kuò)張狹窄血管后放置金屬網(wǎng)狀支架，恢復(fù)血流并防止血管再次塌陷。藥物涂層支架可進(jìn)一步降低再狹窄概率。對于多支血管病變或左主干病變，可能需結(jié)合搭橋手術(shù)。急性期患者若在黃金救治時間內(nèi)接受支架手術(shù)，可顯著減少心肌損傷面積。
部分輕度心肌梗死患者若血管狹窄程度較輕，或側(cè)支循環(huán)代償良好，可能無須支架治療。此類患者通過強(qiáng)化藥物治療如抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、控制血壓血糖等措施，配合心臟康復(fù)訓(xùn)練，亦可取得較好預(yù)后。但需密切隨訪，若出現(xiàn)心絞痛或再梗死跡象仍需評估支架必要性。
心肌梗死患者術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物預(yù)防血栓，同時嚴(yán)格控制血壓血脂，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及冠狀動脈造影，監(jiān)測支架通暢情況。出現(xiàn)胸悶氣促等不適時需立即就醫(yī)，避免延誤病情。