腫瘤免疫治療方法主要有免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療、過繼性細(xì)胞免疫治療、腫瘤疫苗、非特異性免疫刺激、溶瘤病毒療法等。
一、免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療
免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過阻斷腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫細(xì)胞的抑制作用激活人體自身免疫系統(tǒng)。這類藥物主要針對(duì)程序性死亡受體1及其配體等免疫檢查點(diǎn)。適用于黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等多種惡性腫瘤。治療期間可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如皮疹、腹瀉等。
二、過繼性細(xì)胞免疫治療
過繼性細(xì)胞免疫治療通過體外擴(kuò)增激活免疫細(xì)胞再回輸患者體內(nèi)增強(qiáng)抗腫瘤免疫力。常用技術(shù)包括腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞療法和嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法。該療法對(duì)血液系統(tǒng)腫瘤顯示顯著療效,但可能存在細(xì)胞因子釋放綜合征等風(fēng)險(xiǎn)。
三、腫瘤疫苗
腫瘤疫苗通過誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答預(yù)防或治療腫瘤??煞譃轭A(yù)防性疫苗和治療性疫苗兩大類。人乳頭瘤病毒疫苗屬于預(yù)防性疫苗,而個(gè)體化新抗原疫苗屬于治療性疫苗。疫苗可激發(fā)記憶性免疫反應(yīng)實(shí)現(xiàn)長期抗腫瘤效果。
四、非特異性免疫刺激
非特異性免疫刺激通過激活天然免疫系統(tǒng)間接增強(qiáng)抗腫瘤免疫反應(yīng)。常用藥物包括干擾素、白細(xì)胞介素2等細(xì)胞因子。這類治療可作為輔助手段與其他免疫療法聯(lián)合應(yīng)用,但可能引起發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
五、溶瘤病毒療法
溶瘤病毒療法利用基因工程病毒選擇性感染并裂解腫瘤細(xì)胞同時(shí)激活免疫應(yīng)答。經(jīng)過改造的病毒能夠在腫瘤細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并釋放腫瘤抗原。該療法可引發(fā)原位疫苗接種效應(yīng),但需注意病毒可能引發(fā)的感染風(fēng)險(xiǎn)。
腫瘤免疫治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)腫瘤類型、分期及生物標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果選擇個(gè)體化方案。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng),及時(shí)處理各種并發(fā)癥。保持均衡飲食和適度活動(dòng)有助于維持免疫功能,避免過度勞累和感染風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物對(duì)評(píng)估療效至關(guān)重要,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。不同免疫治療方法可序貫或聯(lián)合使用以提升抗腫瘤效果,但需綜合考慮患者身體狀況及治療耐受性。