腫瘤免疫治療方法主要有免疫檢查點抑制劑治療、過繼性細胞免疫治療、腫瘤疫苗治療、溶瘤病毒治療、免疫調(diào)節(jié)劑治療等。這些方法通過激活或增強人體免疫系統(tǒng)功能來對抗腫瘤細胞。
1、免疫檢查點抑制劑治療
免疫檢查點抑制劑通過阻斷PD-1/PD-L1或CTLA-4等免疫檢查點通路，解除腫瘤細胞對T細胞的抑制作用。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、伊匹木單抗注射液等。這類治療對黑色素瘤、非小細胞肺癌等具有顯著效果，可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如皮疹、腹瀉。
2、過繼性細胞免疫治療
過繼性細胞免疫治療包括CAR-T細胞治療和TILs治療。CAR-T細胞治療通過基因改造患者T細胞使其表達腫瘤特異性嵌合抗原受體，靶向殺傷腫瘤細胞，主要用于血液系統(tǒng)腫瘤。TILs治療是從腫瘤組織中分離浸潤淋巴細胞，體外擴增后回輸患者體內(nèi)。
3、腫瘤疫苗治療
腫瘤疫苗通過激活機體特異性抗腫瘤免疫應(yīng)答，包括預(yù)防性疫苗和治療性疫苗。HPV疫苗屬于預(yù)防性疫苗，可預(yù)防宮頸癌等HPV相關(guān)腫瘤。治療性疫苗如前列腺癌疫苗Sipuleucel-T通過刺激樹突狀細胞增強抗腫瘤免疫反應(yīng)。
4、溶瘤病毒治療
溶瘤病毒治療利用基因改造病毒選擇性感染并裂解腫瘤細胞，同時激發(fā)抗腫瘤免疫反應(yīng)。T-VEC是首個獲批的溶瘤病毒制劑，用于黑色素瘤治療。病毒在腫瘤細胞內(nèi)復(fù)制導(dǎo)致細胞裂解，釋放腫瘤抗原和病毒顆粒進一步激活免疫系統(tǒng)。
5、免疫調(diào)節(jié)劑治療
免疫調(diào)節(jié)劑通過非特異性激活免疫系統(tǒng)發(fā)揮抗腫瘤作用，包括干擾素、白細胞介素-2等細胞因子。干擾素α可用于毛細胞白血病、黑色素瘤輔助治療。白細胞介素-2能促進T細胞增殖分化，用于轉(zhuǎn)移性腎細胞癌和黑色素瘤治療。
腫瘤免疫治療需根據(jù)患者腫瘤類型、分期、生物標(biāo)志物表達等情況個體化選擇。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)，及時處理發(fā)熱、乏力等癥狀。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過度勞累。定期復(fù)查評估治療效果，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。