牙根腫痛伴隨臉腫可通過局部冷敷、抗生素治療、切開引流、根管治療、拔牙等方式緩解。牙根腫痛臉腫通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨囊腫等原因引起。

1、局部冷敷

早期腫脹可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)。用毛巾包裹冰袋敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減少滲出，緩解疼痛腫脹，適用于外傷或急性炎癥初期。避免直接皮膚接觸冰塊防止凍傷。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。根尖周炎常伴化膿性感染，可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。藥物需覆蓋厭氧菌和需氧菌，用藥期間禁止飲酒，胃腸不適者建議餐后服用。

3、切開引流

形成膿腫時需手術(shù)切開排膿。局部麻醉后做1-2厘米切口，放置橡皮引流條，每日用生理鹽水沖洗。適用于波動感明顯的頜面部膿腫，術(shù)后需配合口服抗生素，保持口腔清潔避免食物殘渣進(jìn)入創(chuàng)口。

4、根管治療

齲壞或外傷導(dǎo)致的牙髓壞死需清除感染源。開髓后拔除壞死牙髓，用氫氧化鈣糊劑消毒根管，最后用牙膠尖充填。治療分2-3次完成，過程中可能出現(xiàn)短暫咬合痛，避免用患牙咀嚼硬物。

5、拔牙

無法保留的嚴(yán)重齲齒、縱裂牙或阻生智齒需要拔除。使用牙挺和牙鉗完整取出患牙，創(chuàng)口放置明膠海綿止血。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口，進(jìn)流食避免血凝塊脫落，一周后拆線。伴有糖尿病或高血壓者需控制病情后再手術(shù)。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷早晚刷牙，飯后用含氟漱口水清潔。避免過硬過燙食物刺激患處，戒煙限酒減少黏膜損傷。急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題，建議每半年洗牙一次清除牙結(jié)石。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腫脹擴(kuò)散應(yīng)立即就醫(yī)，防止發(fā)生頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。