爛牙根發(fā)炎腫痛可通過(guò)局部清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、抗生素治療、根管治療、拔牙等方式緩解。爛牙根發(fā)炎通常由齲齒惡化、牙髓感染、根尖周炎、牙周膿腫、外傷等因素引起。

1、局部清潔

使用溫鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔漱口，每日重復(fù)進(jìn)行多次，有助于清除口腔食物殘?jiān)脱仔苑置谖铩１苊庥昧λ⒀来碳せ继?，可選擇軟毛牙刷清潔鄰牙。若存在明顯膿液，建議家長(zhǎng)協(xié)助兒童用棉簽蘸取消毒液擦拭牙齦邊緣。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

將冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部，每次持續(xù)5-10分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹，緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。禁止直接冷敷牙齒或牙齦，避免凍傷黏膜。兒童使用時(shí)家長(zhǎng)需監(jiān)督防止皮膚接觸過(guò)久。

3、抗生素治療

急性化膿性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制細(xì)菌擴(kuò)散。藥物需完整服用療程，不可自行增減劑量。對(duì)青霉素過(guò)敏者可用克林霉素膠囊替代，用藥期間禁止飲酒。

4、根管治療

當(dāng)牙髓壞死但牙根條件尚可時(shí)，通過(guò)開(kāi)髓引流、清除壞死組織、根管消毒填充等步驟保留患牙。治療需2-3次就診，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。嚴(yán)重彎曲根管或根尖囊腫者可能需要配合顯微根尖手術(shù)。

5、拔牙

對(duì)嚴(yán)重松動(dòng)、牙根縱裂或廣泛骨質(zhì)破壞的殘根，需手術(shù)拔除避免感染擴(kuò)散。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，進(jìn)食溫涼流食，按醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片預(yù)防干槽癥。缺牙區(qū)愈合后需及時(shí)修復(fù)防止鄰牙傾斜。

日常需減少過(guò)硬、過(guò)冷過(guò)熱食物攝入，使用含氟牙膏維護(hù)剩余牙齒健康。建議每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及早充填。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，降低口腔感染概率。若腫痛伴隨發(fā)熱或張口受限，應(yīng)立即就診排查頜間隙感染。