牙根腫臉腫了可通過冷敷消腫、抗生素治療、切開引流、根管治療、拔牙等方式緩解。牙根腫臉腫通常由齲齒感染、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、外傷等因素引起。
1、冷敷消腫
早期面部腫脹可采用冷敷緩解,用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次10-15分鐘,間隔1小時重復進行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,適合外傷或炎癥初期尚未化膿階段。注意避免凍傷皮膚,若48小時后腫脹未消需轉(zhuǎn)為熱敷。
2、抗生素治療
細菌感染引起的腫脹需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。根尖周炎常伴劇烈跳痛,智齒冠周炎多伴隨張口受限,用藥期間需觀察體溫變化。孕婦及過敏體質(zhì)者應告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
3、切開引流
形成膿性膿腫時需由口腔科醫(yī)生實施切開引流術,局部麻醉后通過手術切口排出膿液,術后放置引流條。適用于牙周膿腫直徑超過1厘米或伴有發(fā)熱癥狀的情況,需配合每日生理鹽水沖洗創(chuàng)口。
4、根管治療
齲壞導致的牙髓壞死需清除感染牙髓,進行根管預備消毒后填充氫氧化鈣糊劑,最后用牙膠尖封閉根管。治療過程需2-3次就診,術后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需避免用患牙咀嚼硬物。
5、拔牙
無法保留的嚴重齲齒、阻生智齒或牙根縱裂需手術拔除,急性炎癥期需先控制感染再拔牙。糖尿病患者拔牙前應監(jiān)測血糖,高血壓患者需血壓穩(wěn)定在160/100mmHg以下。術后24小時內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落。
日常應注意用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,配合牙線清潔牙間隙,每半年進行口腔檢查。腫脹期間選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物。糖尿病患者需嚴格控制血糖,吸煙者應戒煙以促進創(chuàng)口愈合。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等緊急情況,需立即就醫(yī)處理。