人流后月經(jīng)不調(diào)可能與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、感染、宮腔粘連、心理因素等原因有關(guān)，可通過藥物調(diào)理、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、子宮內(nèi)膜損傷

手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，影響內(nèi)膜周期性增生脫落。表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少或經(jīng)期縮短，可能伴隨下腹隱痛。需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，配合暖宮貼局部熱敷。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降，下丘腦-垂體-卵巢軸功能需重新建立平衡。可能出現(xiàn)經(jīng)期延遲、經(jīng)血淋漓不盡?？赏ㄟ^抽血查性激素六項(xiàng)確診，常用地屈孕酮片、雌二醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、感染因素

術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，炎癥因子干擾內(nèi)膜正常脫落。典型癥狀為經(jīng)期延長伴膿性分泌物、發(fā)熱。需完善白帶常規(guī)及B超檢查，確診后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片抗感染治療。

4、宮腔粘連

創(chuàng)傷性操作可能引發(fā)宮腔前后壁粘連，導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻。特征為漸進(jìn)性月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，超聲可見宮腔線中斷。輕度粘連可用雌二醇凝膠配合宮腔探查術(shù)分離，重度需行宮腔鏡手術(shù)。

5、心理應(yīng)激

焦慮抑郁情緒通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制卵巢功能。常見月經(jīng)周期紊亂伴失眠、食欲改變。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)聯(lián)合烏靈膠囊、解郁安神顆粒等中成藥調(diào)理。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，注意觀察陰道流血情況。飲食上多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，適量補(bǔ)充維生素E膠囊有助于卵巢功能恢復(fù)。保持會(huì)陰清潔，每日更換純棉內(nèi)褲。若持續(xù)3個(gè)月未恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)，需復(fù)查超聲排除器質(zhì)性病變。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，避免過度節(jié)食減肥影響激素分泌。