椎間孔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)，主要用于治療腰椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄等脊柱疾病。該技術(shù)通過(guò)椎間孔自然通道置入內(nèi)窺鏡，在直視下完成神經(jīng)減壓和病變組織切除。
椎間孔鏡手術(shù)的核心優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。手術(shù)僅需局部麻醉，在皮膚切開(kāi)約7毫米切口，通過(guò)逐級(jí)擴(kuò)張建立工作通道。內(nèi)窺鏡可放大手術(shù)視野，清晰分辨神經(jīng)、血管和病變組織，精準(zhǔn)摘除突出髓核或增生骨贅。術(shù)中出血通常少于20毫升，多數(shù)患者術(shù)后當(dāng)天即可下床活動(dòng)，3-5天可出院。相比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)，該技術(shù)能最大限度保留脊柱穩(wěn)定性，降低術(shù)后腰痛發(fā)生率。
該手術(shù)主要適用于單側(cè)下肢放射痛明顯的腰椎間盤(pán)突出患者，尤其適合年輕患者和基礎(chǔ)疾病較多的老年人。對(duì)于游離型椎間盤(pán)突出、鈣化型椎間盤(pán)突出等復(fù)雜病例，需結(jié)合術(shù)中情況判斷是否轉(zhuǎn)為開(kāi)放手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，避免彎腰負(fù)重等動(dòng)作，配合康復(fù)訓(xùn)練可顯著提升療效。
建議術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。日?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊保持脊柱生理曲度。如出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。