腦梗塞與帕金森病是兩種完全不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。腦梗塞是由腦血管阻塞導致的腦組織缺血壞死,帕金森病則是中樞神經系統(tǒng)退行性疾病,與多巴胺神經元損傷有關。
腦梗塞屬于急性腦血管疾病,通常由動脈粥樣硬化、血栓或栓塞引起,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識模糊。影像學檢查可發(fā)現(xiàn)明確梗死灶,治療需溶栓或取栓,后期需康復訓練預防后遺癥。帕金森病進展緩慢,核心癥狀為靜止性震顫、肌強直和運動遲緩,可能伴隨姿勢平衡障礙。病因與遺傳、環(huán)境毒素及神經元變性相關,藥物治療以左旋多巴制劑為主,嚴重時需腦深部電刺激手術。
腦梗塞后可能遺留肢體功能障礙,但認知損害程度與梗死部位相關。帕金森病晚期常合并癡呆、抑郁等非運動癥狀,疾病進程不可逆。兩者均可通過頭部CT或MRI鑒別,腦梗塞可見局灶性低密度影,帕金森病早期影像學可能無特異性改變。
預防腦梗塞需控制高血壓、糖尿病等基礎病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。帕金森病患者應遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,配合平衡訓練和語言康復。建議兩類患者定期神經科隨訪,腦梗塞患者需監(jiān)測血脂和凝血功能,帕金森病患者需評估運動功能與非癥狀進展。日常注意防跌倒,腦梗塞恢復期可進行針灸輔助治療,帕金森病晚期需加強營養(yǎng)支持。