腦梗和腦梗塞是同一種疾病的不同表述，均指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的局部腦組織缺血性壞死。醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語(yǔ)為缺血性腦卒中，可分為動(dòng)脈粥樣硬化性血栓形成、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞三種主要類(lèi)型。

動(dòng)脈粥樣硬化性血栓形成是最常見(jiàn)的腦梗塞類(lèi)型，與高血壓、糖尿病等慢性病導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，典型表現(xiàn)為突發(fā)偏癱和言語(yǔ)障礙。心源性栓塞多由房顫患者左心房血栓脫落引起，發(fā)病急驟且梗死范圍較大，常伴隨意識(shí)障礙。小動(dòng)脈閉塞又稱腔隙性腦梗死，因腦內(nèi)微小動(dòng)脈病變導(dǎo)致，癥狀較輕但易反復(fù)發(fā)作。部分患者可能出現(xiàn)分水嶺區(qū)梗死，與低灌注狀態(tài)相關(guān)。少數(shù)病例由血管炎、血液系統(tǒng)疾病等罕見(jiàn)病因引發(fā)。

腦梗塞患者需長(zhǎng)期控制血壓、血糖和血脂水平，低鹽低脂飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，房顫患者應(yīng)遵醫(yī)囑抗凝治療。日常注意識(shí)別面部歪斜、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等預(yù)警癥狀，發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓的黃金時(shí)間窗?？祻?fù)期可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱影像學(xué)檢查。保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息對(duì)預(yù)防二次卒中尤為重要。