心肌梗塞與腦梗塞的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因機制及典型癥狀,心肌梗塞是冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死,腦梗塞則是腦動脈阻塞引發(fā)腦組織缺血損傷。
心肌梗塞通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成引起,典型癥狀為持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩背部放射,伴隨冷汗、惡心。腦梗塞多因腦動脈栓塞或血栓形成導致,常見癥狀為突發(fā)偏癱、言語障礙、面部歪斜。兩者均需緊急醫(yī)療干預,但治療手段不同:心肌梗塞需溶栓或冠脈支架手術,腦梗塞需在時間窗內進行靜脈溶栓或取栓治療。
心肌梗塞的并發(fā)癥包括心律失常、心源性休克,而腦梗塞可能導致長期神經功能缺損如偏癱、失語。危險因素方面,高血壓、糖尿病、吸煙對兩者均有影響,但心房顫動是腦梗塞的特異性高危因素。診斷方法上,心肌梗塞依賴心電圖動態(tài)演變和心肌酶譜升高,腦梗塞則通過頭顱CT或MRI確診。
預防方面需共同控制三高、戒煙限酒,心肌梗塞患者應定期監(jiān)測心臟功能,腦梗塞患者需關注抗凝治療。飲食建議低鹽低脂,適量補充深海魚類和堅果,規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳。出現疑似癥狀時須立即撥打急救電話,避免自行服藥或延誤就醫(yī)??祻推诨颊呔枳襻t(yī)囑用藥,心肌梗塞患者可進行心臟康復訓練,腦梗塞患者需配合言語和肢體功能鍛煉。