肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治愈。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常、頸椎病等因素引起。

1、熱敷理療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，配合紅外線照射或超聲波治療可增強(qiáng)效果。急性期疼痛明顯時(shí)可改用冰敷，每次不超過10分鐘。理療期間需避免肩關(guān)節(jié)受涼，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)手臂。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片，夜間疼痛影響睡眠可短期服用艾司唑侖片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用。

3、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng)是經(jīng)典康復(fù)方式，面對(duì)墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng)彎腰90度患肢自然下垂畫圈，直徑逐漸增大。毛巾操雙手背后握毛巾上下拉動(dòng)，改善內(nèi)旋功能。鍛煉需循序漸進(jìn)，每日3組每組10-15次，疼痛加重時(shí)立即停止。

4、封閉治療

對(duì)于粘連嚴(yán)重的凍結(jié)期患者，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射，常用利多卡因注射液配合曲安奈德注射液。治療后可配合手法松解，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。需注意注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，每周不超過1次，全程不超過3次。糖尿病患者需嚴(yán)格控制注射間隔。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

保守治療無效且病程超過1年者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。手術(shù)在腋后線做3個(gè)5毫米切口，切除增厚關(guān)節(jié)囊和粘連組織。術(shù)后第2天開始被動(dòng)活動(dòng)，2周后介入主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。該術(shù)式創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但需預(yù)防術(shù)后再粘連，需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。

肩周炎康復(fù)期應(yīng)保持每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免提重物和過度使用患肢。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋，適量增加維生素C含量高的柑橘類水果。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，枕頭高度以下巴微收為宜。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或肩關(guān)節(jié)完全不能活動(dòng)，需及時(shí)復(fù)查排除其他肩部疾病?？祻?fù)過程中需耐心堅(jiān)持功能鍛煉，多數(shù)患者3-6個(gè)月可恢復(fù)大部分功能。