嬰兒頭頂囟門凹陷可能由生理性脫水、維生素D缺乏性佝僂病、顱內壓降低、先天性甲狀腺功能減退或腦脊液循環(huán)異常等原因引起。囟門是嬰兒顱骨未完全閉合的軟組織區(qū)域，正常狀態(tài)下應平軟或輕微凸起，若出現明顯凹陷需結合伴隨癥狀判斷原因。
1、生理性脫水
嬰兒因喂養(yǎng)不足、腹瀉或高熱導致體液流失時，囟門可表現為凹陷。此時可能伴隨尿量減少、口唇干燥、皮膚彈性下降等癥狀。需及時補充母乳或配方奶，輕度脫水可通過口服補液鹽糾正。若出現精神萎靡、眼窩深陷等中重度脫水表現，應立即就醫(yī)。
2、維生素D缺乏性佝僂病
長期維生素D攝入不足會影響鈣磷代謝，導致顱骨軟化，囟門邊緣變厚且凹陷?；純撼０橛卸嗪埂⒄矶d、肋骨串珠等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑，并配合陽光照射。哺乳期母親應同時補充維生素D。
3、顱內壓降低
腦脊液流失或分泌減少可能導致顱內壓下降，常見于腰椎穿刺術后、腦外傷或腦脊液漏。囟門凹陷同時可能出現頭痛、嘔吐等癥狀。需通過頭顱CT或MRI明確病因，必要時進行腦脊液補充治療。
4、先天性甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會影響骨骼發(fā)育，表現為囟門大且凹陷、皮膚粗糙、黃疸消退延遲等癥狀。確診需檢測血清TSH和T4水平，治療需終身服用左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂。新生兒篩查可早期發(fā)現該疾病。
5、腦脊液循環(huán)異常
腦室系統(tǒng)梗阻或蛛網膜顆粒吸收障礙可能導致腦脊液循環(huán)異常，引起囟門凹陷?？赡馨殡S頭圍增長緩慢、發(fā)育遲緩等表現。需通過神經影像學檢查評估，嚴重者需行腦室腹腔分流術等手術治療。
家長發(fā)現嬰兒囟門凹陷時，應先觀察是否伴有發(fā)熱、嘔吐、精神差等癥狀。若無其他異常且嬰兒進食正常，可暫時加強喂養(yǎng)觀察24小時。若凹陷持續(xù)或加重，應及時就診兒科或新生兒科，避免自行補充鈣劑或維生素D。日常需保證嬰兒每日奶量達標，6月齡后逐步添加富含維生素D的輔食，定期進行兒童保健體檢監(jiān)測頭圍和囟門閉合情況。