嬰兒囟門凹陷可能由脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、顱內(nèi)壓降低、先天性顱骨發(fā)育異常、代謝性疾病等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)及醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
1、脫水
嬰兒腹瀉、嘔吐或喂養(yǎng)不足導(dǎo)致體液丟失過多時(shí)，前囟因組織液減少而下陷，可能伴隨尿量減少、皮膚彈性差。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。
2、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)能量攝入不足會(huì)影響顱骨發(fā)育，表現(xiàn)為囟門凹陷伴體重增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪薄。應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方案，逐步增加母乳或配方奶攝入量，必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
3、顱內(nèi)壓降低
腦脊液流失或分泌減少可能導(dǎo)致囟門凹陷，常見于腰椎穿刺術(shù)后或腦脊液漏，可能伴有嗜睡、肌張力低下。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)外科干預(yù)。
4、先天性顱骨發(fā)育異常
顱縫早閉等先天性疾病可導(dǎo)致囟門形態(tài)異常，多合并頭圍異常或特殊面容。需通過頭顱CT三維重建確診，輕度者觀察隨訪，重度需顱骨成形術(shù)。
5、代謝性疾病
甲狀腺功能減退或腎小管酸中毒等代謝紊亂可影響囟門閉合，常伴隨發(fā)育遲緩、電解質(zhì)紊亂。需檢測(cè)甲狀腺功能、血?dú)夥治龅龋槍?duì)性補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片或糾正酸堿平衡。
家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量嬰兒頭圍并記錄囟門變化，保持適宜環(huán)境溫濕度避免脫水，按需喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入。發(fā)現(xiàn)囟門持續(xù)凹陷或伴隨精神萎靡、喂養(yǎng)困難等癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)排查病理性因素，避免自行使用民間偏方。日常護(hù)理中注意避免按壓囟門區(qū)域，穿戴柔軟透氣帽子保護(hù)頭部。