有時(shí)后背疼可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、頸椎病、膽囊炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)、過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致背部肌肉、筋膜等軟組織出現(xiàn)慢性損傷,引發(fā)疼痛。這種疼痛通常在活動(dòng)后加重,休息后緩解。治療以日常護(hù)理為主,包括適當(dāng)休息、避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作,并可進(jìn)行局部熱敷或按摩幫助放松肌肉、促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用止痛藥膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
二、不良姿勢(shì)
長(zhǎng)期伏案工作、使用電子設(shè)備時(shí)含胸駝背,或睡覺(jué)時(shí)床墊過(guò)軟過(guò)硬,都可能導(dǎo)致脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu)失衡,引起背部肌肉緊張和疼痛。改善措施側(cè)重于糾正不良體態(tài),如調(diào)整桌椅高度、使用符合人體工學(xué)的靠墊、定時(shí)起身活動(dòng)拉伸。進(jìn)行核心肌群和背部肌肉的力量訓(xùn)練,如小燕飛、平板支撐,有助于穩(wěn)定脊柱,預(yù)防疼痛復(fù)發(fā)。
三、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松癥多見于中老年人群,尤其是絕經(jīng)后女性,由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,骨骼脆性增加,可能導(dǎo)致脊椎椎體壓縮性骨折,從而引起背部持續(xù)性鈍痛或突然劇痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,基礎(chǔ)措施包括補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D如骨化三醇軟膠囊,以促進(jìn)骨形成。同時(shí),進(jìn)行適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步,并預(yù)防跌倒。
四、頸椎病
頸椎病,特別是神經(jīng)根型頸椎病,可能因頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等壓迫神經(jīng)根,疼痛可放射至肩背部,常伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。這與頸椎退行性變、長(zhǎng)期勞損有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑,可采用頸椎牽引、微波理療等物理療法,或使用緩解神經(jīng)水腫和疼痛的藥物,如甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊。嚴(yán)重時(shí)可能需要考慮手術(shù)治療。
五、膽囊炎
急性或慢性膽囊炎發(fā)作時(shí),炎癥刺激可引發(fā)放射性疼痛,典型表現(xiàn)為右上腹疼痛向右肩背部放射,可能伴有惡心、發(fā)熱。其發(fā)病常與膽囊結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染有關(guān)。確診后需積極抗感染治療,醫(yī)生可能會(huì)使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或伴有結(jié)石的膽囊炎,膽囊切除術(shù)是常見的根治性手術(shù)方式。
對(duì)于偶爾出現(xiàn)的后背疼,改善生活方式是關(guān)鍵。日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),每隔一小時(shí)起身活動(dòng)并做一些簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)。選擇軟硬適中的床墊和高度合適的枕頭,以維持脊柱生理曲度。加強(qiáng)腰背肌和核心肌群的鍛煉,如游泳、瑜伽等,能有效增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食上保證均衡營(yíng)養(yǎng),適量攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚。如果后背疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有發(fā)熱、肢體麻木無(wú)力或大小便異常,務(wù)必及時(shí)前往骨科或疼痛科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,避免延誤治療。