骨折手術(shù)后腳腫可通過抬高患肢、冷熱敷交替、藥物消腫、壓力治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腳腫通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、靜脈回流受阻、淋巴循環(huán)障礙、局部出血、活動不足等原因引起。
1、抬高患肢
術(shù)后將患肢抬高超過心臟水平，利用重力促進靜脈回流。建議用軟枕墊高腳踝，保持20-30厘米高度，每日持續(xù)12小時以上。夜間睡眠時可采取側(cè)臥位，避免壓迫患肢。
2、冷熱敷交替
術(shù)后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)，能收縮血管減輕腫脹。48小時后改用溫熱毛巾敷貼，溫度不超過40℃，每次20分鐘，每日3-4次，促進局部血液循環(huán)。
3、藥物消腫
遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物，或外用多磺酸粘多糖乳膏。若伴隨明顯疼痛，可短期服用塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、壓力治療
穿戴醫(yī)用彈力襪或使用彈性繃帶包扎，壓力梯度從足趾向近端遞減。每日穿戴8-10小時，夜間去除。注意觀察皮膚顏色和溫度，防止過緊影響血供。
5、康復(fù)訓(xùn)練
在醫(yī)生指導(dǎo)下進行踝泵運動，每小時做20-30次。術(shù)后2周起逐步增加直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等床上運動。6周后開始部分負重訓(xùn)練，配合超聲波等物理治療。
術(shù)后需保持低鹽飲食，每日飲水1500-2000毫升，適量補充蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉等促進組織修復(fù)。避免長時間下垂患肢，坐立時可用腳踏墊支撐。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛需立即就醫(yī)?？祻?fù)期間戒煙限酒，控制體重減輕下肢負擔。