老人腰閃著了疼的厲害可通過臥床休息、冷熱敷治療、佩戴護(hù)腰、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰部急性扭傷通常由姿勢不當(dāng)、肌肉勞損、腰椎退變、外力撞擊、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度，減輕腰部壓力。避免翻身或起身活動(dòng)，必要時(shí)使用便盆。72小時(shí)后可逐漸嘗試側(cè)身翻身，建議家屬協(xié)助老人完成軸向翻身動(dòng)作。
2、冷熱敷治療
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾敷于疼痛部位。48小時(shí)后改為熱敷，可用40-45℃熱水袋每日敷3次，每次不超過30分鐘。冷熱交替敷貼可幫助緩解肌肉痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、佩戴護(hù)腰
選擇醫(yī)用腰圍支撐帶固定腰椎，每日佩戴不超過8小時(shí)，睡眠時(shí)需解除。護(hù)腰應(yīng)具備可調(diào)節(jié)鋼條和透氣材質(zhì)，松緊以插入兩指為宜。佩戴期間避免久坐久站，每1小時(shí)需適當(dāng)活動(dòng)下肢。
4、藥物治療
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥物推薦氟比洛芬凝膠貼膏或復(fù)方南星止痛膏，每日更換1次。
5、物理治療
急性期過后可采用超短波、中頻電刺激等理療方式，每周3次?；謴?fù)期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如仰臥位抬臀、側(cè)臥位抬腿等動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作保持5秒，重復(fù)8-10次為一組。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常需注意保持正確坐姿，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。飲食應(yīng)增加牛奶、豆腐等高鈣食物，適量補(bǔ)充維生素D。建議選擇防滑鞋，衛(wèi)生間安裝扶手，臥室走道保持明亮。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀，需及時(shí)就診排除腰椎骨折或椎間盤突出等疾病?；謴?fù)期間可進(jìn)行溫水浴或輕柔按摩，但應(yīng)避免推拿正骨等劇烈操作。