低血壓高，即舒張壓升高，可能引起動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心力衰竭、腦卒中、腎功能損害等毛病。

一、動(dòng)脈粥樣硬化

長期舒張壓升高會(huì)持續(xù)損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致脂質(zhì)沉積，逐漸形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這個(gè)過程是多種心腦血管疾病的病理基礎(chǔ)。患者可能沒有明顯癥狀，或出現(xiàn)間歇性跛行、胸悶等表現(xiàn)。治療上，除了嚴(yán)格控制血壓，還需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物穩(wěn)定斑塊，并配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

二、冠心病

舒張壓升高會(huì)增加心臟后負(fù)荷，加重心肌耗氧，同時(shí)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而誘發(fā)冠心病。典型癥狀包括胸痛、胸悶、心悸，尤其在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作。治療措施包括生活方式干預(yù)，以及遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片緩解心絞痛，或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

三、心力衰竭

長期舒張壓過高會(huì)使心臟在舒張期充盈阻力增大，左心室為克服阻力而代償性肥厚，最終導(dǎo)致心臟舒張和收縮功能減退，引發(fā)心力衰竭?；颊叱１憩F(xiàn)為活動(dòng)后氣短、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難及下肢水腫。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸貝那普利片等藥物改善心功能，并嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。

四、腦卒中

舒張壓持續(xù)升高會(huì)損害腦部小動(dòng)脈，增加血管破裂或堵塞的風(fēng)險(xiǎn)，是導(dǎo)致缺血性腦卒中和出血性腦卒中的重要危險(xiǎn)因素。癥狀可能包括突發(fā)的一側(cè)肢體無力、口眼歪斜、言語不清或劇烈頭痛。急性期治療需立即就醫(yī)，后續(xù)預(yù)防可遵醫(yī)囑長期服用硝苯地平控釋片控制血壓，或氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。

五、腎功能損害

腎臟是高血壓損害的靶器官之一，長期舒張壓升高會(huì)導(dǎo)致腎小球內(nèi)壓力增高，造成腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化，最終導(dǎo)致腎功能損害甚至腎衰竭。早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多、尿中泡沫增加，晚期可出現(xiàn)水腫、乏力、貧血等癥狀。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格控制血壓，常需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用纈沙坦膠囊、非洛地平緩釋片等具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥物，并定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能。

對(duì)于低血壓高的情況，日常管理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)堅(jiān)持低鹽、低脂、低糖原則，每日食鹽攝入量建議低于5克，多攝入富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜，有助于鈉的排出。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、太極拳，每周堅(jiān)持5次，每次30分鐘以上，有助于改善血管彈性。保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜和過度勞累，戒煙限酒。最重要的是，必須遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用降壓藥物，不可自行停藥或更改劑量，并定期監(jiān)測(cè)血壓，記錄血壓變化，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛或呼吸困難等緊急情況，應(yīng)立即就醫(yī)。