血壓高一般不會(huì)直接導(dǎo)致貧血,但某些情況下可能伴隨貧血發(fā)生。高血壓與貧血屬于兩種不同的病理狀態(tài),前者是心血管系統(tǒng)問題,后者是血液系統(tǒng)問題。
高血壓患者出現(xiàn)貧血通常與基礎(chǔ)疾病或藥物副作用有關(guān)。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能造成腎臟損傷,腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)影響骨髓造血功能,進(jìn)而導(dǎo)致腎性貧血。部分降壓藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引起輕度紅細(xì)胞減少,但極少造成臨床意義的貧血。高血壓合并糖尿病、慢性炎癥性疾病時(shí),也可能因多重機(jī)制出現(xiàn)貧血。
少數(shù)情況下,嚴(yán)重高血壓引發(fā)的靶器官損害可能間接導(dǎo)致貧血。惡性高血壓引起的微血管病性溶血性貧血屬于急癥,表現(xiàn)為血壓急劇升高伴隨血紅蛋白快速下降。主動(dòng)脈夾層等高血壓急癥導(dǎo)致的大量失血也會(huì)引發(fā)急性貧血,這類情況往往伴隨劇烈胸痛、休克等危急癥狀。
建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),若發(fā)現(xiàn)血紅蛋白下降需排查貧血原因。日常應(yīng)注意均衡飲食,適量攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵和維生素B12的食物。避免擅自調(diào)整降壓藥物,出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。