股骨手術(shù)后持續(xù)疼痛可能與術(shù)后恢復(fù)不良、內(nèi)固定物刺激、感染或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
術(shù)后恢復(fù)不良是常見(jiàn)原因，手術(shù)創(chuàng)傷未完全愈合或康復(fù)鍛煉不足可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，肌肉粘連形成瘢痕組織，引發(fā)慢性疼痛。過(guò)早負(fù)重活動(dòng)或康復(fù)訓(xùn)練方法不當(dāng)也會(huì)加重疼痛癥狀。內(nèi)固定物刺激也可能導(dǎo)致疼痛，鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定材料可能對(duì)周?chē)浗M織產(chǎn)生摩擦，部分患者對(duì)內(nèi)固定物存在排異反應(yīng)，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。感染性疼痛通常伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，手術(shù)部位可能形成慢性骨髓炎，細(xì)菌生物膜附著導(dǎo)致抗生素難以滲透。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎也是可能原因，手術(shù)損傷關(guān)節(jié)面或術(shù)后力學(xué)改變加速關(guān)節(jié)退化，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重伴關(guān)節(jié)僵硬。少數(shù)情況下存在復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征，屬于神經(jīng)病理性疼痛，表現(xiàn)為痛覺(jué)過(guò)敏、皮膚溫度異常。
術(shù)后長(zhǎng)期疼痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，均衡攝入蛋白質(zhì)、鈣和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷緩解肌肉痙攣，定期復(fù)查X線(xiàn)或CT觀察骨骼愈合情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等感染跡象需立即就醫(yī)，心理疏導(dǎo)有助于緩解慢性疼痛帶來(lái)的焦慮情緒，建立疼痛日記記錄發(fā)作時(shí)間與誘因幫助醫(yī)生判斷病因。