股骨手術(shù)后持續(xù)疼痛可能與術(shù)后恢復(fù)不良、內(nèi)固定物刺激、骨不連或感染等因素有關(guān)。建議及時復(fù)查影像學(xué)檢查,明確疼痛原因后針對性處理。
術(shù)后恢復(fù)不良是常見原因,早期活動不足或康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬,進(jìn)而引發(fā)慢性疼痛。內(nèi)固定物如鋼板螺釘可能對周圍軟組織造成機械性刺激,尤其在肌肉薄弱區(qū)域更易出現(xiàn)異物感或牽拉痛。骨不連表現(xiàn)為骨折端未完全愈合,活動時會產(chǎn)生異常應(yīng)力,需通過X線或CT確認(rèn)。感染性疼痛通常伴隨紅腫熱痛,血液檢查可見炎癥指標(biāo)升高,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體。部分患者可能存在神經(jīng)損傷或復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征,表現(xiàn)為燒灼樣痛或痛覺過敏,需結(jié)合肌電圖等檢查評估。
建議保持適度功能鍛煉避免關(guān)節(jié)僵硬,但需避免劇烈運動加重?fù)p傷。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如乳制品、深海魚,促進(jìn)骨骼修復(fù)。定期隨訪監(jiān)測骨折愈合情況,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等感染跡象須立即就醫(yī)。夜間疼痛明顯時可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,睡眠時用枕頭墊高患肢有助于減輕腫脹。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,避免自行調(diào)整劑量或長期依賴非甾體抗炎藥。