肋骨疼痛可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。肋骨疼痛通常由外傷、炎癥、感染、神經(jīng)病變等原因引起，表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、呼吸受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎可能與病毒感染、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處腫脹疼痛。疼痛可能隨咳嗽或深呼吸加重。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、肋骨骨折
肋骨骨折多由外力撞擊、跌倒等外傷導(dǎo)致，可能出現(xiàn)劇烈疼痛、皮下淤血等癥狀。輕微骨折可通過(guò)胸帶固定保守治療，嚴(yán)重骨折伴血?dú)庑匦枋中g(shù)復(fù)位?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥物，恢復(fù)期需限制上肢活動(dòng)。
3、胸膜炎
胸膜炎可能與肺炎、結(jié)核等感染有關(guān)，典型癥狀為深呼吸時(shí)胸膜摩擦感伴銳痛。部分患者伴有發(fā)熱、咳嗽。治療需針對(duì)原發(fā)病使用抗生素如頭孢克肟分散片，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。急性期建議半臥位休息。
4、帶狀皰疹
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，早期可能出現(xiàn)肋間皮膚灼痛，后續(xù)出現(xiàn)簇狀水皰?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。皮損處可外涂噴昔洛韋乳膏，避免抓撓防止繼發(fā)感染。
5、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛可能與脊柱退變、糖尿病神經(jīng)病變有關(guān)，表現(xiàn)為沿肋骨走向的針刺樣疼痛?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時(shí)可短期服用普瑞巴林膠囊。建議避免久坐彎腰，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱壓力。
肋骨疼痛患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體。飲食可適量增加富含維生素B12的魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)，有助于神經(jīng)修復(fù)。急性期疼痛時(shí)可使用40℃左右熱毛巾局部外敷，每次15分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀，須立即就診排除心肺急癥?；謴?fù)期間建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，逐步恢復(fù)胸廓活動(dòng)度。