胰腺癌是怎么得的
胰腺癌可能由遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等原因引起。胰腺癌早期通常無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、體重下降等表現(xiàn)，可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療等方式治療。
1、遺傳因素
部分胰腺癌患者存在家族遺傳傾向，如BRCA2、CDKN2A等基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為家族中多人罹患胰腺癌或相關(guān)腫瘤，建議有家族史的人群定期進(jìn)行腹部超聲或腫瘤標(biāo)志物篩查。臨床常用藥物包括吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇、厄洛替尼片等靶向治療藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、長(zhǎng)期吸煙
煙草中的亞硝胺等致癌物質(zhì)可直接損傷胰腺細(xì)胞DNA，吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高2-3倍?；颊呖赡馨殡S持續(xù)性上腹隱痛、消化不良等癥狀。除戒煙外，醫(yī)生可能建議使用鹽酸羥考酮緩釋片控制癌痛，聯(lián)合卡培他濱片等化療藥物延緩病情進(jìn)展。
3、慢性胰腺炎
胰腺長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致腺泡細(xì)胞異常增生，約5%的慢性胰腺炎患者可能發(fā)展為胰腺癌。這類(lèi)患者常有反復(fù)上腹痛、脂肪瀉等表現(xiàn)，需通過(guò)胰酶腸溶膠囊改善消化功能，配合注射用生長(zhǎng)抑素控制炎癥。定期進(jìn)行CT或MRI檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變。
4、糖尿病
病程超過(guò)5年的2型糖尿病患者胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，可能與高胰島素血癥促進(jìn)細(xì)胞增殖有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿癥狀突然加重，血糖難以控制。除使用門(mén)冬胰島素30注射液調(diào)節(jié)血糖外，需警惕新發(fā)糖尿病合并體重下降的情況，及時(shí)排查胰腺病變。
5、肥胖
內(nèi)臟脂肪過(guò)多會(huì)引發(fā)慢性低度炎癥，增加胰島素抵抗和胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。BMI超過(guò)30的人群患病概率更高，常伴有血脂異常。通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)減輕體重是重要預(yù)防手段，對(duì)于已確診患者，醫(yī)生可能開(kāi)具甲地孕酮分散片改善惡病質(zhì)狀態(tài)。
預(yù)防胰腺癌需保持健康生活方式，避免高脂高糖飲食，控制體重在正常范圍。40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行健康體檢，有吸煙史或糖尿病史者需加強(qiáng)篩查。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、無(wú)誘因體重下降、皮膚鞏膜黃染等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或腫瘤科，通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或姑息治療，治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
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