膽結(jié)石保守治療能否治好需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴重程度等因素綜合判斷。部分患者通過藥物溶石、飲食調(diào)整等保守治療可緩解癥狀或消除結(jié)石，但部分患者仍需手術(shù)干預。
對于膽固醇性結(jié)石且直徑小于10毫米的患者，保守治療可能有效。熊去氧膽酸膠囊等藥物可促進膽固醇溶解，配合低脂飲食、規(guī)律進食等生活方式調(diào)整，部分小結(jié)石可逐漸縮小或排出。無癥狀的膽囊靜止結(jié)石也可暫時觀察，定期復查超聲監(jiān)測變化。
當結(jié)石直徑超過15毫米或為鈣化性結(jié)石時，保守治療效果通常有限。合并急性膽囊炎、膽管梗阻、反復腹痛發(fā)作的患者，藥物難以徹底解決問題。長期結(jié)石刺激可能誘發(fā)膽囊萎縮、胰腺炎等并發(fā)癥，此時腹腔鏡膽囊切除術(shù)是更可靠的治療選擇。
膽結(jié)石患者無論采取何種治療方式，均需限制動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入，每日保證1500-2000毫升飲水量。定期復查腹部超聲，若出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、皮膚鞏膜黃染、發(fā)熱等癥狀應立即就醫(yī)。保守治療期間建議每3-6個月評估療效，無效時及時調(diào)整方案。