妊娠糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高糖高脂飲食。主要有分餐制、低升糖主食、高纖維蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白來源、合理脂肪選擇等注意事項。
1、分餐制
每日5-6餐可避免血糖劇烈波動，早餐占總熱量20%，午晚餐各30%，三次加餐各5-10%。加餐建議選擇無糖酸奶15克或核桃2個，睡前加餐需包含慢吸收碳水化合物如全麥面包片。監(jiān)測餐后2小時血糖值維持在6.7mmol/L以下。
2、低升糖主食
每餐主食控制在50-75克生重，糙米升糖指數(shù)為55優(yōu)于白米的88，燕麥片需選原粒壓片而非即食型。薯類選擇紫薯優(yōu)于馬鈴薯，搭配豆類可降低整體升糖負荷。避免糯米制品和精制面點。
3、高纖維蔬菜
每日非淀粉類蔬菜不少于500克，西藍花、菠菜等深色蔬菜占2/3。菌菇類含多糖成分有助于改善胰島素抵抗，每餐保證200克以上。根莖類蔬菜需計入主食總量，胡蘿卜等需限量。
4、優(yōu)質(zhì)蛋白來源
每日蛋白攝入80-100克，魚類每周3次優(yōu)選三文魚等富含ω-3脂肪酸品種。禽肉去皮食用，紅肉選擇牛腱子等低脂部位。豆制品選擇北豆腐優(yōu)于豆?jié){，避免油炸加工方式。雞蛋每日1個全蛋搭配2個蛋白。
5、合理脂肪選擇
每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi)，優(yōu)先使用橄欖油、山茶油等單不飽和脂肪酸油品。堅果選擇原味巴旦木10-15克/日，避免糖漬堅果。限制動物油脂和氫化植物油，反式脂肪酸攝入量為零。
妊娠糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)范的飲食日記，記錄每餐食物種類和重量，配合定期血糖監(jiān)測。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸。每日飲水量達到2000毫升，分次飲用。保持適度運動，餐后30分鐘進行15分鐘散步。出現(xiàn)饑餓感時可適量增加黃瓜、番茄等低糖蔬菜攝入，若血糖控制不理想應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意補充復(fù)合維生素特別是葉酸和維生素D，避免自行使用代糖產(chǎn)品。