小手指無法彎曲可能與肌腱損傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、先天性畸形或外傷等因素有關(guān)。可通過物理治療、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、肌腱損傷
手指屈肌腱斷裂或炎癥可能導(dǎo)致活動受限，常見于頻繁使用手指或外傷后。表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，屈伸時伴隨彈響感。早期可通過制動休息緩解，急性期需冷敷，慢性期建議超聲波治療。若保守治療無效，可能需要肌腱修復(fù)術(shù)。
2、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及掌指關(guān)節(jié)，導(dǎo)致軟骨破壞和關(guān)節(jié)僵硬。晨起關(guān)節(jié)僵直超過30分鐘是典型特征，可能伴隨關(guān)節(jié)變形?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。
3、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管或腕部受壓時，可能引起小指運動障礙，常伴隨無名指麻木。長期伏案工作者易發(fā)，夜間手部刺痛是早期信號。建議使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需神經(jīng)松解術(shù)。日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)長時間屈曲。
4、先天性畸形
先天性腱鞘狹窄或關(guān)節(jié)發(fā)育異?？赡茉斐汕系K，嬰幼兒期即可發(fā)現(xiàn)手指固定于伸直位。輕度可通過拉伸訓(xùn)練改善，重度需在學(xué)齡前完成腱鞘切開術(shù)。建議家長定期監(jiān)測患兒手指活動度變化。
5、外傷后遺癥
指骨骨折愈合不良或肌腱粘連會導(dǎo)致機械性活動受限，多有明確外傷史。傷后6周是功能恢復(fù)關(guān)鍵期，可配合蠟療軟化瘢痕組織。若保守治療3個月無效，可能需要關(guān)節(jié)松解手術(shù)。
日常應(yīng)避免手指過度負重，用溫水浸泡促進血液循環(huán)。若持續(xù)2周無改善或伴隨其他手指癥狀，需盡早就醫(yī)排查系統(tǒng)性風(fēng)濕疾病?？祻?fù)期可進行握力球訓(xùn)練，但急性疼痛期禁止強行屈曲關(guān)節(jié)。糖尿病患者需特別注意排查周圍神經(jīng)病變可能。