小手指彎曲不能伸直可能是由腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷后肌腱粘連、先天性屈曲指或神經(jīng)損傷等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。
1、腱鞘炎
長期重復(fù)手指活動(dòng)可能導(dǎo)致腱鞘發(fā)炎腫脹，表現(xiàn)為小指屈伸困難伴局部壓痛。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，嚴(yán)重者可能需要局部封閉治療。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎時(shí)，小指近端指間關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)梭形腫脹和晨僵。需通過血液檢測和影像學(xué)確診，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合塞來昔布膠囊緩解癥狀。
3、肌腱粘連
手指切割傷或骨折后，修復(fù)過程中肌腱與周圍組織異常黏連會(huì)限制伸直功能。早期康復(fù)鍛煉很關(guān)鍵，若保守治療無效可能需要肌腱松解術(shù)，術(shù)后需佩戴支具并逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
4、先天性屈曲指
嬰幼兒時(shí)期即出現(xiàn)的指間關(guān)節(jié)屈曲畸形，多與指淺屈肌腱短縮有關(guān)。輕度可通過拉伸矯正，重度需在3-5歲進(jìn)行肌腱延長術(shù)，術(shù)后需長期穿戴矯形器防止復(fù)發(fā)。
5、神經(jīng)損傷
尺神經(jīng)卡壓或損傷會(huì)導(dǎo)致環(huán)小指爪形手畸形，伴有手部肌肉萎縮和感覺異常。肌電圖檢查可明確損傷程度，輕度卡壓可營養(yǎng)神經(jīng)治療，嚴(yán)重者需行神經(jīng)松解或轉(zhuǎn)位手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損，工作時(shí)可佩戴護(hù)指套分擔(dān)壓力。出現(xiàn)持續(xù)僵硬或疼痛時(shí)，可用40℃左右溫水浸泡手指10分鐘，配合輕柔的伸展按摩。若癥狀超過兩周未緩解，或伴隨紅腫發(fā)熱等表現(xiàn)，須盡快至手外科或風(fēng)濕免疫科就診。飲食上適當(dāng)增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，其中的歐米伽3脂肪酸有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。