面癱后最難恢復的部位通常是額肌和口輪匝肌，這與面部神經(jīng)分支的解剖特點及功能需求有關。
面癱后額肌恢復較慢主要由于支配該區(qū)域的神經(jīng)分支較細且走行長，神經(jīng)再生速度受限。額肌負責抬眉和皺眉動作，其功能精細度要求高，輕微神經(jīng)損傷即可導致明顯功能障礙。臨床表現(xiàn)為患側額紋消失、抬眉無力，嚴重者可影響眼部閉合功能。治療需結合面部神經(jīng)電刺激、針灸及肌肉功能訓練，常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)劑。
口輪匝肌恢復困難與肌肉結構的環(huán)狀分布及語言進食功能的高頻使用相關。該肌肉控制嘴唇閉合、鼓腮等動作，癱瘓后出現(xiàn)口角下垂、流涎、發(fā)音含糊等癥狀?？祻托柚攸c進行吹氣訓練、發(fā)音練習，配合紅外線理療。藥物治療可選用地巴唑片改善微循環(huán)，輔以銀杏葉提取物片促進神經(jīng)修復。長期未恢復者可能需考慮神經(jīng)吻合術。
面癱患者日常應避免冷風直吹面部，用溫水洗臉促進血液循環(huán)，飲食選擇易咀嚼的軟食減少肌肉負擔。可每日對鏡練習抬眉、閉眼、微笑等基礎表情動作，每組10-15次。睡眠時佩戴眼罩保護角膜，外出使用墨鏡防風沙刺激。保持充足睡眠有助于神經(jīng)修復，忌煙酒及辛辣食物以免加重炎癥反應。若三個月后仍無改善跡象，應及時復查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度。