面癱患者通常從額部、眉部等上半部面肌開始恢復(fù)，隨后逐漸擴(kuò)展至口角、鼻唇溝等下半部面肌。面癱的恢復(fù)順序主要與面神經(jīng)分支的解剖分布和功能特點有關(guān)。
面癱恢復(fù)早期，額肌和皺眉肌的功能改善往往最先出現(xiàn)。這部分肌肉由面神經(jīng)顳支支配，其神經(jīng)纖維再生能力相對較強(qiáng)。患者可能感覺到額部皮膚皺褶逐漸加深，能夠做出輕微的抬眉動作。隨著恢復(fù)進(jìn)程，眼輪匝肌功能也開始改善，眼瞼閉合能力增強(qiáng)，流淚現(xiàn)象減少。這個階段面部對稱性有所改善，但動態(tài)表情仍不自然。
面癱恢復(fù)中期，口周肌群的功能逐漸恢復(fù)。由面神經(jīng)頰支和下頜緣支支配的口輪匝肌、笑肌等開始出現(xiàn)自主收縮?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)鼻唇溝逐漸明顯，口角不對稱程度減輕，能夠完成簡單的鼓腮、示齒動作。這個階段說話時漏氣現(xiàn)象減少，飲食時食物滯留頰側(cè)的情況有所改善。但精細(xì)的口周動作如吹口哨仍可能存在困難。
面癱恢復(fù)后期，面部細(xì)微表情功能逐步重建。面部肌肉的協(xié)調(diào)性和對稱性進(jìn)一步改善，自然表情逐漸恢復(fù)。這個階段可能出現(xiàn)聯(lián)動運動等后遺癥，如眨眼時伴有口角抽動。恢復(fù)程度與面神經(jīng)損傷的嚴(yán)重性、治療及時性以及個體差異密切相關(guān)。部分患者可能遺留輕度面部不對稱或表情僵硬。
面癱恢復(fù)過程中需要保持耐心，遵醫(yī)囑進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練，如對著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等動作。避免面部受涼，注意休息，保證充足睡眠。飲食宜選擇易咀嚼的軟食，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)診評估恢復(fù)情況，必要時調(diào)整康復(fù)方案。保持積極心態(tài)對神經(jīng)功能恢復(fù)有積極幫助。