帕金森病的早期表現(xiàn)主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢步態(tài)異常、嗅覺減退等。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森病最常見的早期癥狀,主要表現(xiàn)為手指、手腕、前臂等部位在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的抖動(dòng),頻率為4-6次/秒。這種震顫在情緒緊張或疲勞時(shí)加重,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,睡眠時(shí)完全消失。靜止性震顫通常從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸苯海索片、鹽酸金剛烷胺片、左旋多巴片等藥物緩解癥狀。
2、肌強(qiáng)直
肌強(qiáng)直是指患者在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉張力增高,表現(xiàn)為鉛管樣強(qiáng)直或齒輪樣強(qiáng)直。鉛管樣強(qiáng)直是指關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力均勻增高,齒輪樣強(qiáng)直是指在均勻阻力基礎(chǔ)上出現(xiàn)斷續(xù)停頓。肌強(qiáng)直可導(dǎo)致患者出現(xiàn)面具臉、寫字過小征等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物改善癥狀。
3、運(yùn)動(dòng)遲緩
運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)速度減慢、幅度減小?;颊呖沙霈F(xiàn)起床翻身困難、系鞋帶扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作笨拙、行走時(shí)擺臂減少等癥狀。隨著病情進(jìn)展,運(yùn)動(dòng)遲緩可逐漸加重,嚴(yán)重影響患者日常生活能力?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲磺酸雷沙吉蘭片、羅匹尼羅片、司來吉蘭片等藥物進(jìn)行治療。
4、姿勢步態(tài)異常
姿勢步態(tài)異常在帕金森病早期表現(xiàn)為行走時(shí)身體前傾、步伐變小、步速變慢,轉(zhuǎn)彎時(shí)需小步多次完成。隨著病情進(jìn)展,患者可出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài),表現(xiàn)為起步困難或突然不能邁步,容易跌倒。姿勢步態(tài)異??赡芘c基底節(jié)區(qū)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸羅替高汀貼片、鹽酸阿撲嗎啡舌下片、卡比多巴左旋多巴控釋片等藥物控制癥狀。
5、嗅覺減退
嗅覺減退是帕金森病常見的非運(yùn)動(dòng)癥狀,可能在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已發(fā)生?;颊弑憩F(xiàn)為對(duì)氣味識(shí)別能力下降,嚴(yán)重者可完全喪失嗅覺功能。嗅覺減退可能與嗅球和嗅束的病理改變有關(guān)。目前尚無特效藥物治療嗅覺減退,但早期識(shí)別有助于帕金森病的早期診斷?;颊呖蛇M(jìn)行嗅覺訓(xùn)練,如定期聞不同氣味的物品,可能有助于改善嗅覺功能。
帕金森病患者在日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素和膳食纖維的食物,如新鮮蔬菜水果、全谷物等,有助于維持腸道健康。患者應(yīng)堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。