面癱的護理措施主要有保持眼部濕潤、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免冷風(fēng)刺激、遵醫(yī)囑康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)支持等。
1、保持眼部濕潤
面癱患者常因眼瞼閉合不全導(dǎo)致角膜干燥，需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等每日滴眼4-6次。夜間可涂抹紅霉素眼膏并用紗布覆蓋患眼，防止暴露性角膜炎。若出現(xiàn)畏光癥狀可佩戴護目鏡，避免強光直射。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
因面部肌肉無力影響咀嚼，應(yīng)選擇軟爛易吞咽的食物如雞蛋羹、山藥粥、南瓜泥等，避免堅硬或需反復(fù)咀嚼的食物。進食時取坐位并偏向健側(cè)，小口慢咽以防嗆咳。每日可少量多餐，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆腐等促進神經(jīng)修復(fù)。
3、避免冷風(fēng)刺激
發(fā)病初期需特別注意面部保暖，外出佩戴棉質(zhì)口罩或圍巾，避免空調(diào)冷風(fēng)直吹。洗臉時使用溫水，禁止冷水刺激。夏季睡眠時避免電扇對準(zhǔn)患側(cè)，冬季可局部熱敷但溫度不超過40℃，每次15-20分鐘。
4、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)
急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行面部肌肉訓(xùn)練，如抬眉、閉眼、鼓腮、吹氣球等動作，每組10次每日3組。配合針灸治療選用陽白、四白、地倉等穴位，或采用低頻脈沖電刺激儀促進神經(jīng)功能恢復(fù)。禁止自行過度按摩患側(cè)。
5、心理疏導(dǎo)支持
因容貌改變易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)主動溝通鼓勵患者堅持治療。可通過音樂療法、正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重時可尋求專業(yè)心理咨詢。建立康復(fù)信心，避免因情緒波動影響治療效果。
面癱護理期間需保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠?？祻?fù)期可適當(dāng)進行散步、太極拳等低強度運動，避免劇烈活動。注意觀察是否出現(xiàn)耳后疼痛加重或味覺減退等新癥狀，及時復(fù)查調(diào)整治療方案。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲鈷胺片等藥物，禁止自行增減劑量。多數(shù)患者在3-6個月可逐步恢復(fù)，但完全性面癱需更長期護理干預(yù)。