糖尿病眼病可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、白內(nèi)障、青光眼及失明等危害。糖尿病眼病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致眼部血管和神經(jīng)受損，進(jìn)而影響視力甚至致盲。

1、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病最常見(jiàn)的類型，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀。高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微小血管，導(dǎo)致血管滲漏、出血甚至新生血管形成。若不及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)展為增殖性視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行眼底檢查，早期可通過(guò)激光治療或抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物控制病情。

2、黃斑水腫

糖尿病黃斑水腫是導(dǎo)致糖尿病患者視力下降的主要原因之一。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜中負(fù)責(zé)中心視力的關(guān)鍵區(qū)域，高血糖引起的血管滲漏會(huì)導(dǎo)致黃斑區(qū)液體積聚。患者可能出現(xiàn)視物變形、中心視野缺損等癥狀。治療可采用玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物或糖皮質(zhì)激素，部分患者需要聯(lián)合激光治療。

3、白內(nèi)障

糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的概率較常人更高且發(fā)病年齡更早。高血糖會(huì)導(dǎo)致晶狀體代謝異常，加速晶狀體蛋白質(zhì)變性，使晶狀體混濁。患者表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降、眩光等癥狀。輕中度白內(nèi)障可通過(guò)調(diào)整眼鏡度數(shù)改善視力，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)需行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

4、青光眼

糖尿病患者發(fā)生新生血管性青光眼的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。視網(wǎng)膜缺血會(huì)刺激虹膜和前房角新生血管形成，導(dǎo)致眼壓升高。患者可能出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力急劇下降等癥狀。治療需控制眼壓，可采用降眼壓藥物、激光治療或手術(shù)治療。若不及時(shí)治療，可能造成不可逆的視神經(jīng)損傷。

5、失明

糖尿病眼病是工作年齡人群致盲的首要原因。長(zhǎng)期未控制的糖尿病可導(dǎo)致多種眼部病變共同作用，最終造成不可逆的視力喪失。視網(wǎng)膜病變晚期、頑固性黃斑水腫、難治性青光眼等都可能引發(fā)失明。預(yù)防失明的關(guān)鍵在于早期篩查、嚴(yán)格控制血糖血壓血脂及規(guī)范治療眼部并發(fā)癥。

糖尿病患者應(yīng)每年至少進(jìn)行一次全面的眼科檢查，出現(xiàn)視力變化需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中需嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂，戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。飲食上注意低糖低脂，適量補(bǔ)充富含維生素A、C、E及鋅的食物，如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等有助于眼部健康。外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡，避免強(qiáng)光刺激。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整降糖方案。