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股骨頭壞死磁共振表現(xiàn)

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號

股骨頭壞死在磁共振檢查中通常表現(xiàn)為骨髓水腫、骨小梁斷裂、關(guān)節(jié)面塌陷等特征性信號改變。股骨頭壞死主要由創(chuàng)傷、長期使用糖皮質(zhì)激素、酗酒等因素引起,磁共振可早期發(fā)現(xiàn)骨髓信號異常,對診斷具有重要價值。

磁共振檢查中股骨頭壞死的典型表現(xiàn)包括T1加權(quán)像低信號、T2加權(quán)像高信號或混合信號。早期病變在T1像可見帶狀低信號區(qū),T2像可能出現(xiàn)雙線征。隨著病情進展,壞死區(qū)周圍出現(xiàn)骨髓水腫信號,關(guān)節(jié)面可能出現(xiàn)塌陷變形。磁共振還能清晰顯示軟骨下骨折線、關(guān)節(jié)積液等繼發(fā)改變。對于早期無癥狀的股骨頭壞死,磁共振的敏感性明顯優(yōu)于X線和CT檢查。

股骨頭壞死患者需避免患肢負重,可使用拐杖輔助行走。飲食上應(yīng)增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉等。戒煙限酒對延緩病情進展很重要。建議定期復(fù)查磁共振監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)明顯疼痛或活動受限,需及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。日常生活中注意防跌倒,避免劇烈運動加重股骨頭負擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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股骨頭壞死可能由長期使用糖皮質(zhì)激素、酗酒、髖部外傷、血液系統(tǒng)疾病、減壓病等原因引起。股骨頭壞死是指股骨頭血供中斷或受損,導(dǎo)致骨細胞及骨髓成分死亡,繼而引起股骨頭結(jié)構(gòu)改變及塌陷。
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股骨頭壞死可能由長期使用糖皮質(zhì)激素、酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷、血液系統(tǒng)疾病、減壓病等原因引起。股骨頭壞死通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限、跛行等癥狀,可通過限制負重、藥物治療、髓芯減壓術(shù)、截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式治療。
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