膀胱癌檢查項(xiàng)目主要有尿常規(guī)檢查、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等。膀胱癌可能與長(zhǎng)期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方式。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是篩查膀胱癌的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)判斷是否存在異常。血尿是膀胱癌的常見癥狀,但尿常規(guī)無(wú)法直接確診,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。該檢查無(wú)創(chuàng)便捷,適合作為初步篩查手段。
2、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)顯微鏡觀察尿液中脫落的膀胱上皮細(xì)胞形態(tài),判斷是否存在癌細(xì)胞。該方法對(duì)高級(jí)別膀胱癌檢出率較高,但可能漏診低級(jí)別腫瘤。檢查前需留取晨起中段尿,連續(xù)檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性。
3、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)尿道插入內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱內(nèi)壁病變??砂l(fā)現(xiàn)腫瘤位置、大小及形態(tài),同時(shí)進(jìn)行活檢。檢查前需局部麻醉,可能引起短暫排尿不適,但能提供最直觀的診斷依據(jù)。
4、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括超聲、CT尿路造影或磁共振成像,用于評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及轉(zhuǎn)移情況。超聲檢查無(wú)輻射且成本低,可發(fā)現(xiàn)較大腫瘤;CT能清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系,有助于分期診斷。
5、病理活檢
病理活檢通過(guò)膀胱鏡取得可疑組織進(jìn)行顯微鏡檢查,明確腫瘤性質(zhì)及分級(jí)。病理結(jié)果可區(qū)分非肌層浸潤(rùn)性與肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,對(duì)制定治療方案具有決定性意義?;顧z后可能出現(xiàn)短暫血尿,通常無(wú)須特殊處理。
膀胱癌檢查后需保持充足水分?jǐn)z入,促進(jìn)造影劑或檢查刺激后的代謝。避免辛辣食物及酒精攝入,減少膀胱刺激。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期復(fù)查對(duì)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)至關(guān)重要,建議戒煙并減少接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)以降低風(fēng)險(xiǎn)。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估,切勿自行解讀。