膀胱癌可通過尿常規(guī)檢查、膀胱鏡檢查、影像學(xué)檢查、尿液脫落細胞學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。膀胱癌可能與長期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是篩查膀胱癌的初步手段，通過檢測尿液中紅細胞、白細胞等指標判斷是否存在異常。若發(fā)現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿需進一步檢查。該方法無創(chuàng)且操作簡便，但無法直接確診膀胱癌，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的金標準，通過尿道插入內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱黏膜病變?？擅鞔_腫瘤位置、大小及形態(tài)，同時能進行組織活檢。檢查前需局部麻醉，過程中可能出現(xiàn)輕微不適，但能提供最直觀的病灶信息。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直徑超過5毫米的膀胱腫瘤，CT或MRI能評估腫瘤浸潤深度及周圍組織受累情況。增強CT還可檢測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對臨床分期具有重要價值。影像學(xué)檢查屬于無創(chuàng)手段，適用于初步評估和術(shù)后隨訪。
4、尿液脫落細胞學(xué)檢查
通過顯微鏡檢查尿液中的脫落細胞，尋找癌細胞存在證據(jù)。該方法對高級別腫瘤檢出率較高，但低級別腫瘤可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。需連續(xù)多次送檢以提高準確性，常作為膀胱癌篩查和術(shù)后監(jiān)測的輔助手段。
5、病理活檢
通過膀胱鏡取得可疑組織進行病理學(xué)檢查，是確診膀胱癌的必要步驟。能明確腫瘤病理類型、分級和浸潤深度，為治療方案選擇提供依據(jù)。活檢后可能出現(xiàn)短暫血尿，需適當增加飲水量促進恢復(fù)。
確診膀胱癌后需根據(jù)分期制定個體化治療方案，早期患者可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，中晚期可能需聯(lián)合化療或放療。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，避免接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)，增加每日飲水量至2000毫升以上。術(shù)后需定期進行膀胱灌注治療和復(fù)查膀胱鏡，監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)血尿癥狀時須及時就診，避免延誤病情。