死精癥可能與遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、環(huán)境毒素暴露、不良生活習(xí)慣、免疫因素等有關(guān)。死精癥通常表現(xiàn)為精子活力下降、精液液化異常等癥狀，可通過精液常規(guī)檢查、激素水平檢測等方式確診。
1、遺傳因素
染色體異?；蚧蛲蛔兛赡軐?dǎo)致精子生成障礙?？耸暇C合征等遺傳疾病常伴隨睪丸發(fā)育異常，影響精子存活率。建議存在家族遺傳史的男性進(jìn)行基因檢測，必要時(shí)通過輔助生殖技術(shù)解決生育問題。
2、生殖系統(tǒng)感染
前列腺炎、附睪炎等感染性疾病會(huì)改變精液微環(huán)境。病原微生物產(chǎn)生的毒素可直接損傷精子細(xì)胞膜，臨床可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染藥物，配合清熱通淋膠囊改善癥狀。
3、精索靜脈曲張
睪丸局部溫度升高和血液淤積會(huì)破壞生精微環(huán)境。重度曲張患者可能出現(xiàn)陰囊墜脹感，顯微鏡下可見精子畸形率增高。輕度患者可使用邁之靈片改善循環(huán)，嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、內(nèi)分泌異常
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會(huì)影響睪酮合成。甲狀腺功能減退或糖尿病等代謝疾病均可導(dǎo)致生精上皮萎縮，需通過十一酸睪酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平，同時(shí)控制原發(fā)病。
5、環(huán)境毒素暴露
長期接觸重金屬、農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)會(huì)誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。汽車尾氣中的多環(huán)芳烴可穿透血睪屏障，建議從事高危職業(yè)者加強(qiáng)防護(hù)，配合維生素E軟膠囊等抗氧化劑治療。
6、不良生活習(xí)慣
吸煙產(chǎn)生的尼古丁會(huì)降低精漿中鋅含量，酗酒則直接影響肝臟對(duì)雌激素的滅活。久坐導(dǎo)致的陰囊溫度升高和緊身褲壓迫均會(huì)損害生精功能，需建立規(guī)律作息并保持適度運(yùn)動(dòng)。
7、免疫因素
抗精子抗體的產(chǎn)生會(huì)引發(fā)精子凝集現(xiàn)象。這類患者精液檢查可見精子穿透力下降，臨床可采用潑尼松片進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，嚴(yán)重者需結(jié)合精子洗滌技術(shù)進(jìn)行人工授精。
存在生育需求的男性應(yīng)避免長時(shí)間泡溫泉或蒸桑拿，減少電磁輻射暴露。日?？蛇m量食用牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物，規(guī)律進(jìn)行深蹲、游泳等運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。建議每半年進(jìn)行一次精液質(zhì)量檢測，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診，避免盲目服用補(bǔ)腎壯陽類保健品。