引發(fā)胃炎的常見(jiàn)因素主要有幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)和膽汁反流等。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,該細(xì)菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
2、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥
阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)藥物性胃炎,表現(xiàn)為胃部灼痛、黑便。建議必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、酗酒
乙醇直接損傷胃黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致急性糜爛出血性胃炎。典型癥狀包括嘔血、柏油樣便。戒酒是關(guān)鍵治療措施,嚴(yán)重出血需使用雷貝拉唑鈉腸溶片和硫糖鋁混懸凝膠。
4、應(yīng)激反應(yīng)
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體分泌大量?jī)翰璺影罚瑴p少胃黏膜血流供應(yīng)??赡芤l(fā)應(yīng)激性潰瘍,表現(xiàn)為突發(fā)上消化道出血。預(yù)防性使用注射用奧美拉唑鈉可降低風(fēng)險(xiǎn)。
5、膽汁反流
胃十二指腸反流病導(dǎo)致膽汁酸破壞胃黏膜屏障,常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后。癥狀包括口苦、胃灼熱??蛇x用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。
胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。注意飲食衛(wèi)生,實(shí)行分餐制預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔吐咖啡樣物等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,胃鏡檢查可明確診斷。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不自行停用抗幽門(mén)螺桿菌藥物。