判斷是否患有高血壓需通過(guò)血壓測(cè)量確認(rèn)，靜息狀態(tài)下非同日三次測(cè)量收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱可診斷為高血壓。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素引起，通常伴隨頭暈、心悸等癥狀。
血壓測(cè)量是診斷高血壓的核心依據(jù)。家庭自測(cè)血壓建議使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘，避免吸煙、飲咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)。若收縮壓持續(xù)在130-139毫米汞柱或舒張壓在85-89毫米汞柱，屬于正常高值，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。初次發(fā)現(xiàn)血壓升高時(shí)，應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)1-2周，記錄早晚各一次的數(shù)據(jù)。測(cè)量時(shí)袖帶需與心臟平齊，雙腿自然下垂不交叉，每次間隔1-2分鐘重復(fù)測(cè)量取平均值。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能更準(zhǔn)確反映全天血壓波動(dòng)，尤其適用于隱匿性高血壓或白大衣高血壓的鑒別。
部分人群可能出現(xiàn)假性高血壓，如動(dòng)脈硬化嚴(yán)重的老年人因血管鈣化導(dǎo)致袖帶加壓難以壓縮動(dòng)脈。某些藥物如非甾體抗炎藥、激素類(lèi)藥物可能引起繼發(fā)性血壓升高。妊娠期女性需警惕子癇前期導(dǎo)致的血壓驟升。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間缺氧也可能引發(fā)晨起高血壓。腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病常伴隨難以控制的血壓波動(dòng)，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)進(jìn)一步排查。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄數(shù)據(jù)，減少每日鈉鹽攝入至5克以下，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若確診高血壓應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免自行調(diào)整藥物劑量。血壓控制目標(biāo)通常為＜140/90毫米汞柱，合并糖尿病或腎病者需更嚴(yán)格控制在＜130/80毫米汞柱。日常注意避免情緒激動(dòng)和過(guò)度疲勞，戒煙限酒有助于血壓管理。