高血壓的判斷需通過多次測量血壓值并結(jié)合臨床癥狀綜合評估，主要依據(jù)診室血壓測量、家庭血壓監(jiān)測及動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果。
診室血壓測量是診斷高血壓的主要方法，需在安靜狀態(tài)下使用經(jīng)過認證的血壓計測量，非同日三次測量收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱可初步判斷。家庭血壓監(jiān)測建議使用上臂式電子血壓計，連續(xù)監(jiān)測7天，每日早晚各一次，排除測量誤差后平均值超過135/85毫米汞柱需警惕。動態(tài)血壓監(jiān)測通過24小時連續(xù)記錄數(shù)據(jù)，白天平均值超過135/85毫米汞柱或夜間超過120/70毫米汞柱具有診斷意義。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、心悸等伴隨癥狀，但多數(shù)高血壓早期無明顯表現(xiàn)，定期篩查是關(guān)鍵。繼發(fā)性高血壓需排查腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等病因，必要時進行血液檢查或影像學(xué)檢查。
建議保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加全谷物和蔬菜水果攝入；規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘；避免熬夜和情緒激動，戒煙限酒；肥胖者需控制體重，BMI建議維持在18.5-23.9；確診高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑長期服藥，不可自行調(diào)整劑量，每月復(fù)查血壓并記錄波動情況。若出現(xiàn)視物模糊、胸痛等急癥癥狀需立即就醫(yī)。