孕婦恥骨痛是指妊娠期間因恥骨聯(lián)合分離或周圍韌帶松弛導(dǎo)致的會(huì)陰區(qū)域疼痛,常見于孕中晚期。
1、生理性因素
妊娠期激素變化使韌帶松弛,胎兒增大壓迫骨盆,導(dǎo)致恥骨聯(lián)合輕微分離。表現(xiàn)為行走、翻身時(shí)局部鈍痛,可通過側(cè)臥休息、使用骨盆帶緩解。
2、缺鈣
孕期鈣需求增加可能引發(fā)骨骼代償性松弛,伴隨夜間小腿抽筋。需每日補(bǔ)充600毫克鈣,可食用牛奶、豆腐等富含鈣的食物。
3、骨盆不穩(wěn)定
恥骨聯(lián)合間隙超過10毫米時(shí)可能出現(xiàn)劇烈疼痛,活動(dòng)受限。建議避免雙腿分開動(dòng)作,必要時(shí)采用物理治療穩(wěn)定骨盆。
4、既往損傷
曾有骨盆骨折或髖關(guān)節(jié)疾病的孕婦更易發(fā)生嚴(yán)重恥骨痛,可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。需通過超聲檢查評(píng)估分離程度。
5、多胎妊娠
雙胎或多胎孕婦因機(jī)械壓力倍增,疼痛程度更顯著。建議提前使用托腹帶分擔(dān)壓力,縮短站立時(shí)間。
孕婦出現(xiàn)恥骨痛時(shí)應(yīng)選擇軟底鞋減少震動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭支撐雙腿保持屈曲位,避免提重物及爬樓梯;若疼痛影響行走或伴隨異常出血需立即就醫(yī),臨床可能采用低頻脈沖治療緩解癥狀,產(chǎn)后6周內(nèi)多數(shù)患者疼痛可自行消退。