鈣化性肩袖肌腱炎可通過物理治療、藥物治療、穿刺抽吸治療、體外沖擊波治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鈣沉積刺激引發(fā)的無菌性炎癥是主要病因，常伴隨肩關(guān)節(jié)活動受限和夜間疼痛加劇。
1、物理治療
急性期采用冰敷緩解腫脹疼痛，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合超聲波或短波治療加速鈣鹽吸收。康復(fù)階段需進(jìn)行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，逐步恢復(fù)活動范圍。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。合并肌肉痙攣者可聯(lián)用鹽酸乙哌立松片松弛肩周肌肉。藥物需嚴(yán)格遵循療程，避免長期使用。
3、穿刺抽吸治療
在超聲引導(dǎo)下用穿刺針抽出鈣化灶內(nèi)沉積物，創(chuàng)傷較小且能快速減輕機(jī)械壓迫。適用于鈣化物呈液態(tài)或半固態(tài)的患者，術(shù)后需加壓包扎并配合肩關(guān)節(jié)制動1-2周，降低再鈣化概率。
4、體外沖擊波治療
通過高能聲波粉碎鈣化灶，促進(jìn)組織修復(fù)。每次治療間隔5-7天，通常需要3-5次療程。治療期間可能出現(xiàn)局部淤斑，但多數(shù)可自行消退。禁忌用于凝血功能障礙或局部感染者。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下鈣化灶清除術(shù)適用于頑固性病例，同時修復(fù)受損肌腱。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周，逐步進(jìn)行被動至主動的功能訓(xùn)練。開放性手術(shù)僅用于合并大面積肩袖撕裂的復(fù)雜病例。
日常需避免提重物及過度上舉動作，睡眠時用枕頭支撐患側(cè)手臂減輕牽拉。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍(lán)花等，但無須刻意補鈣?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動，定期復(fù)查評估鈣化灶吸收情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)紅腫需及時就醫(yī)排除感染。