胰腺癌晚期臨死癥狀主要有劇烈疼痛、黃疸加重、極度消瘦、意識模糊、呼吸困難等。胰腺癌晚期患者可能出現(xiàn)多器官功能衰竭，癥狀嚴(yán)重程度與腫瘤轉(zhuǎn)移范圍相關(guān)。
1、劇烈疼痛
胰腺癌晚期疼痛多位于上腹部或背部，呈持續(xù)性鈍痛或絞痛。腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢會導(dǎo)致疼痛難以緩解，通常需要強效鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片等進(jìn)行控制。疼痛可能伴隨惡心嘔吐，與腫瘤壓迫消化系統(tǒng)有關(guān)。
2、黃疸加重
腫瘤阻塞膽管會引起皮膚鞏膜黃染持續(xù)加深，尿液呈濃茶色，糞便呈陶土樣。膽紅素水平升高可能導(dǎo)致皮膚瘙癢，嚴(yán)重時可引發(fā)凝血功能障礙。黃疸加重往往提示膽道梗阻進(jìn)展，可能需要經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)緩解癥狀。
3、極度消瘦
癌性惡病質(zhì)會導(dǎo)致體重急劇下降，肌肉萎縮明顯。胰腺外分泌功能喪失引起脂肪瀉，患者進(jìn)食困難且營養(yǎng)吸收障礙。此時需要腸外營養(yǎng)支持，但改善效果有限。消瘦常伴隨乏力、活動能力喪失等表現(xiàn)。
4、意識模糊
肝功能衰竭或腦轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致嗜睡、定向力障礙等神經(jīng)精神癥狀。代謝紊亂如高鈣血癥、低血糖也會影響意識狀態(tài)。部分患者會出現(xiàn)譫妄，表現(xiàn)為晝夜節(jié)律顛倒、幻覺等。這種情況需要家屬密切監(jiān)護(hù)防止意外發(fā)生。
5、呼吸困難
胸腔積液、肺轉(zhuǎn)移或酸中毒可引起呼吸急促、喘息等癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)端坐呼吸，血氧飽和度持續(xù)下降。吸氧治療可暫時緩解癥狀，但晚期多伴有呼吸肌疲勞。呼吸困難常是終末期的重要表現(xiàn)之一。
胰腺癌晚期患者需要全面姑息治療緩解痛苦。家屬應(yīng)協(xié)助患者采取舒適體位，保持口腔清潔，定期翻身預(yù)防壓瘡。醫(yī)療團(tuán)隊會根據(jù)癥狀調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，必要時進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療。心理支持對患者和家屬都至關(guān)重要，可尋求專業(yè)臨終關(guān)懷服務(wù)。注意觀察生命體征變化，及時處理突發(fā)癥狀。