踝骨骨折康復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)早期活動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練等方式進(jìn)行。踝骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷等因素引起，康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)骨折愈合情況分階段進(jìn)行。

1、早期活動(dòng)

骨折固定穩(wěn)定后即可開(kāi)始早期活動(dòng)，包括足趾屈伸和踝泵運(yùn)動(dòng)。足趾屈伸有助于促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。踝泵運(yùn)動(dòng)通過(guò)模擬踩油門(mén)動(dòng)作，幫助減輕腫脹并維持關(guān)節(jié)靈活性。早期活動(dòng)應(yīng)在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行，每天重復(fù)多次，每次持續(xù)數(shù)分鐘。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

隨著骨折愈合，可逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)可由康復(fù)治療師輔助完成，主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)需患者自行完成。常見(jiàn)訓(xùn)練包括踝關(guān)節(jié)背屈、跖屈、內(nèi)翻和外翻等方向運(yùn)動(dòng)。訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢平穩(wěn)，避免暴力牽拉，以不引起明顯疼痛為度。

3、肌力訓(xùn)練

肌力訓(xùn)練主要針對(duì)小腿三頭肌、脛骨前肌等踝關(guān)節(jié)周?chē)∪狻３跗诳刹捎玫乳L(zhǎng)收縮訓(xùn)練，即肌肉收縮但不產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。隨著康復(fù)進(jìn)展，可過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶或自身重量作為阻力。肌力訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，預(yù)防再次損傷。

4、平衡訓(xùn)練

平衡訓(xùn)練是恢復(fù)踝關(guān)節(jié)本體感覺(jué)的重要環(huán)節(jié)。初期可在穩(wěn)定平面進(jìn)行單腿站立訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到不穩(wěn)定平面如平衡墊。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)確保安全，可借助扶手或墻壁作為支撐。平衡訓(xùn)練能提高神經(jīng)肌肉控制能力，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

5、負(fù)重訓(xùn)練

根據(jù)骨折愈合情況，由醫(yī)生評(píng)估后決定開(kāi)始負(fù)重訓(xùn)練的時(shí)間。初期可借助拐杖或助行器進(jìn)行部分負(fù)重，逐步過(guò)渡到完全負(fù)重。負(fù)重訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過(guò)早完全負(fù)重導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合。訓(xùn)練過(guò)程中如出現(xiàn)明顯疼痛或不適，應(yīng)立即停止并咨詢(xún)醫(yī)生。

踝骨骨折康復(fù)訓(xùn)練期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，有助于骨折愈合。避免吸煙和過(guò)量飲酒，這些習(xí)慣可能延緩愈合過(guò)程?？祻?fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度和進(jìn)度。訓(xùn)練過(guò)程中如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。