腦出血術后發(fā)燒可通過物理降溫、調整環(huán)境溫度、補充水分、使用退燒藥物、抗感染治療等方式處理。腦出血術后發(fā)燒可能與術后吸收熱、感染、中樞性發(fā)熱、藥物反應、深靜脈血栓等因素有關。
1、物理降溫
術后發(fā)燒在體溫未超過38.5攝氏度時可采用物理降溫。用溫水擦拭患者頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，幫助散熱。避免使用酒精擦拭，防止皮膚刺激或酒精中毒。冰袋冷敷需用毛巾包裹，避免直接接觸皮膚導致凍傷。物理降溫期間需每30分鐘復測體溫，觀察降溫效果。
2、調整環(huán)境溫度
保持病房溫度在22-24攝氏度，濕度50%-60%。定時開窗通風，每日2-3次，每次15-30分鐘。使用空調時避免冷風直吹患者。為患者穿著寬松透氣的棉質衣物，蓋被厚度適宜。環(huán)境溫度調節(jié)有助于患者舒適度提升和體溫自然下降。
3、補充水分
術后發(fā)燒會增加體液丟失，需保證每日2000-2500毫升水分攝入?？缮倭慷啻物嬘脺亻_水、淡鹽水或口服補液鹽?；杳曰颊呖赏ㄟ^鼻飼管補充水分。監(jiān)測尿量應保持在每日1000毫升以上。充足水分有助于代謝廢物排出和體溫調節(jié)。
4、使用退燒藥物
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退燒藥物。常用藥物包括對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、吲哚美辛栓等。給藥需間隔4-6小時，24小時內不超過4次。避免使用阿司匹林等可能增加出血風險的藥物。用藥后密切監(jiān)測體溫變化和不良反應。
5、抗感染治療
持續(xù)高熱或血常規(guī)提示感染時需進行抗感染治療。根據藥敏試驗結果選擇抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用美羅培南等。同時處理感染灶，如切口換藥、引流管護理、痰液引流等。嚴格無菌操作，避免交叉感染。
腦出血術后患者需保持絕對臥床休息，頭部抬高15-30度。飲食以低鹽低脂、易消化的流質或半流質為主，如米湯、藕粉、蒸蛋等。每日進行四肢被動活動預防深靜脈血栓。密切監(jiān)測意識、瞳孔、生命體征變化。保持呼吸道通暢，定時翻身拍背。記錄24小時出入量，觀察尿液顏色和性狀。家屬應配合醫(yī)護人員做好護理工作，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。