小兒發(fā)燒渾身冷可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。小兒發(fā)燒渾身冷通常由感染性因素、非感染性因素、體溫調(diào)節(jié)中樞異常、環(huán)境溫度過低、衣物穿著不當?shù)仍蛞稹?/p>
1、物理降溫
使用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水擦拭。擦拭時注意避開胸前區(qū)、腹部及足底，每次擦拭時間持續(xù)10-15分鐘，可間隔30分鐘重復進行。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的低熱狀態(tài)，能幫助體表散熱緩解寒戰(zhàn)癥狀。
2、補充水分
發(fā)燒時身體水分蒸發(fā)加快，建議家長每2小時給患兒補充50-100毫升溫水，可適當加入少量電解質(zhì)粉。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶液濃度。觀察患兒尿量及嘴唇濕潤度，出現(xiàn)尿少或嘴唇干裂需警惕脫水。避免一次性大量飲水導致胃腸不適。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，使用加濕器維持濕度在50%-60%。關閉直吹空調(diào)或風扇，為患兒穿著純棉單層衣物，覆蓋薄毯即可。寒戰(zhàn)明顯時可短暫調(diào)高室溫1-2攝氏度，待顫抖緩解后恢復常溫。夜間睡眠時注意監(jiān)測體溫變化，避免過度保暖導致體溫繼續(xù)升高。
4、使用退熱貼
選擇兒童專用退熱貼敷貼于額頭或后頸部，每4-6小時更換一次。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量，能局部降低0.5-1攝氏度體溫。使用前檢查皮膚完整性，避開眼周及黏膜部位。對膠布過敏者可用冷毛巾替代，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅應立即停用。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時，可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等藥物。細菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥后30分鐘測量體溫，24小時內(nèi)同一類藥物使用不超過4次，嚴禁交替使用不同退熱藥。
患兒發(fā)燒期間家長需保持環(huán)境安靜，每日測量體溫4-6次并記錄變化曲線。飲食選擇米湯、蔬菜泥等易消化食物，避免油膩及高糖食品。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等警示癥狀，發(fā)熱超過72小時或體溫反復超過40攝氏度應立即就醫(yī)?；謴推谧⒁獗３殖渥闼?，逐漸增加活動量，必要時復查血常規(guī)。