小兒紫癜性腎炎需避免高鹽、高蛋白、辛辣刺激及易過敏食物,可適量補(bǔ)充維生素C與優(yōu)質(zhì)蛋白。飲食調(diào)整需結(jié)合病情嚴(yán)重程度,必要時在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個體化方案。
1、高鹽食物
患兒應(yīng)嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克。避免腌制食品如咸菜、臘肉,加工食品如香腸、薯片等含鈉量高的食物。高鹽飲食可能加重水腫和高血壓,不利于腎臟功能恢復(fù)。烹飪時可使用檸檬汁、蔥姜蒜等天然調(diào)味品替代部分鹽分。
2、高蛋白食物
急性期需限制動物蛋白攝入,每日每公斤體重蛋白質(zhì)供給量控制在0.8-1克。暫減少紅肉、海鮮等高嘌呤蛋白的攝入,可選用雞蛋清、脫脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。病情穩(wěn)定后逐步增加蛋白質(zhì)量,但需監(jiān)測尿蛋白指標(biāo)避免加重腎小球?yàn)V過負(fù)擔(dān)。
3、辛辣刺激食物
禁止食用辣椒、花椒、芥末等刺激性調(diào)味品,避免油炸、燒烤等烹飪方式。這類食物可能刺激消化道黏膜,加重紫癜引起的胃腸癥狀。烹調(diào)宜采用蒸煮燉等溫和方式,蔬菜可焯水后涼拌,減少對胃腸道的刺激。
4、易過敏食物
常見致敏食物包括海鮮、芒果、花生等,發(fā)病期間需嚴(yán)格規(guī)避。建議記錄飲食日記,觀察食用后是否出現(xiàn)皮疹加重或新發(fā)紫癜。對于既往有明確過敏史的食物,即使緩解期也應(yīng)謹(jǐn)慎嘗試,首次食用需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
5、含鉀磷控制
腎功能受損患兒需注意高鉀血癥風(fēng)險,限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物。同時減少動物內(nèi)臟、堅(jiān)果等高磷食物攝入,必要時使用磷結(jié)合劑??蛇x用蘋果、梨等低鉀水果,蔬菜經(jīng)浸泡焯水后可去除部分鉀離子。
患兒飲食應(yīng)以清淡易消化為主,少量多餐保證營養(yǎng)供給。推薦冬瓜、薏米等利水食材,適量補(bǔ)充維生素C片劑或富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。家長需定期監(jiān)測患兒體重、尿量及水腫情況,記錄每日食物種類和攝入量,復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。若出現(xiàn)食欲減退、嘔吐或血尿加重,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整飲食方案?;謴?fù)期可逐步增加食物種類,但仍需避免暴飲暴食和接觸已知過敏原。