小兒紫癜性腎炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、血漿置換、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式治療。小兒紫癜性腎炎通常由感染、免疫異常、遺傳因素、藥物過(guò)敏、環(huán)境因素等原因引起。

1、一般治療

急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，限制高鉀食物攝入。注意皮膚清潔，避免抓撓紫癜部位。家長(zhǎng)需密切觀察患兒尿量、尿液顏色及水腫情況，定期監(jiān)測(cè)血壓。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)，或聯(lián)合環(huán)磷酰胺片抑制免疫過(guò)度激活。雙嘧達(dá)莫片有助于改善微循環(huán)，維生素C片能降低血管通透性。若合并感染需用阿莫西林顆?？垢腥?。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑給患兒服藥，不可自行調(diào)整劑量。

3、血漿置換

適用于重癥患兒快速清除血液中的異?？贵w。通過(guò)體外循環(huán)分離血漿并補(bǔ)充新鮮冰凍血漿，每周需重復(fù)進(jìn)行2-3次。治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，可能出現(xiàn)低血壓或過(guò)敏反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

極少數(shù)出現(xiàn)腸套疊或腸穿孔時(shí)需急診手術(shù)。腎活檢術(shù)可明確病理類型，指導(dǎo)后續(xù)治療方案。術(shù)后需預(yù)防感染，觀察傷口滲血情況，限制活動(dòng)1-2周。

5、中醫(yī)治療

急性期以清熱涼血為主，可選用犀角地黃湯加減。緩解期采用益氣養(yǎng)陰法，常用六味地黃丸調(diào)理。中藥熏洗可輔助消退皮膚紫癜，但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免藥物過(guò)敏。

患兒日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原?；謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量，但半年內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，持續(xù)1年以上。若出現(xiàn)血尿加重或新發(fā)水腫，家長(zhǎng)需立即帶患兒就醫(yī)。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。