韌帶扭傷可能由運(yùn)動(dòng)損傷、外力沖擊、關(guān)節(jié)超負(fù)荷、姿勢(shì)不當(dāng)、退行性改變等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。韌帶扭傷可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然變向動(dòng)作可能導(dǎo)致韌帶過(guò)度拉伸或撕裂，常見(jiàn)于籃球、足球等需要急停轉(zhuǎn)向的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前熱身不足或肌肉力量不平衡會(huì)增加損傷概率。急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)，采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

2、外力沖擊

直接暴力撞擊如跌倒、碰撞等會(huì)使關(guān)節(jié)超出正?；顒?dòng)范圍，導(dǎo)致韌帶纖維斷裂。交通事故或高空墜落等意外傷害屬于典型誘因。這類損傷常伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感，需通過(guò)核磁共振明確損傷程度。嚴(yán)重者可能需使用膝關(guān)節(jié)支具或踝關(guān)節(jié)護(hù)具進(jìn)行保護(hù)，配合麝香壯骨膏、跌打萬(wàn)花油等外用藥物促進(jìn)修復(fù)。

3、關(guān)節(jié)超負(fù)荷

長(zhǎng)期重復(fù)性負(fù)重活動(dòng)如搬運(yùn)重物、登山等會(huì)使韌帶持續(xù)處于緊張狀態(tài)，逐漸出現(xiàn)微觀損傷積累。建筑工人、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群多發(fā)。日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合，必要時(shí)使用彈性繃帶提供支撐。急性發(fā)作時(shí)可選用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等局部外用藥緩解癥狀。

4、姿勢(shì)不當(dāng)

穿高跟鞋行走、坐姿不良等錯(cuò)誤體位可能改變關(guān)節(jié)受力分布，增加特定韌帶負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期穿不合腳鞋子易引發(fā)踝關(guān)節(jié)扭傷。建議選擇有足弓支撐的鞋子，辦公時(shí)保持膝關(guān)節(jié)90度屈曲。出現(xiàn)不適可進(jìn)行低頻脈沖電刺激等物理治療，配合活血止痛膠囊等中成藥調(diào)理。

5、退行性改變

中老年人群因韌帶彈性下降、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性減弱，輕微外力即可造成損傷。骨質(zhì)疏松患者更易合并韌帶附著點(diǎn)損傷。這類情況需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充，進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉保護(hù)。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片等選擇性COX-2抑制劑。

韌帶扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免熱敷、按摩和酒精擦拭，防止加重出血腫脹?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等。日常注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)具。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、異常彈響或持續(xù)三個(gè)月未緩解，需及時(shí)就醫(yī)排除韌帶完全斷裂或合并骨折等情況。飲食上適當(dāng)增加牛奶、深海魚(yú)等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，有助于韌帶組織修復(fù)。