腰椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼腿麻可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎壓迫神經(jīng)通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可嘗試仰臥位時(shí)雙膝下墊軟枕，減輕神經(jīng)根壓力。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療可增加椎間隙寬度，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射等熱療能緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，緩解肢體麻木癥狀。塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。鹽酸乙哌立松片通過(guò)松弛骨骼肌改善神經(jīng)壓迫癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激可通絡(luò)止痛。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮祛風(fēng)除濕功效。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)病例，需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)腰部功能。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕，保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征?？祻?fù)期間可記錄疼痛發(fā)作規(guī)律，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。