腰椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼腿麻通常與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等疾病有關(guān)。這類癥狀可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免久坐久站和腰部負(fù)重活動。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免扭轉(zhuǎn)或突然起身動作，必要時佩戴腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥；甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)；嚴(yán)重者可短期使用地塞米松片減輕神經(jīng)根水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，注意觀察胃腸道反應(yīng)等副作用。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射促進炎癥吸收，中頻電刺激緩解肌肉痙攣。需由康復(fù)科醫(yī)師制定方案，每次治療15-30分鐘，10-15次為1療程。治療期間如出現(xiàn)皮膚過敏或癥狀加重需立即停止。
4、牽引療法
采用電腦三維牽引床進行間歇性牽引，重量從體重的1/4開始逐漸增加，每次20分鐘。通過增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者禁用。牽引后需平臥休息30分鐘，24小時內(nèi)避免彎腰提重物。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，睡眠選用中等硬度床墊，避免睡過軟床鋪。工作時每40分鐘起身活動，糾正不良坐姿。可進行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉，但禁止突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重訓(xùn)練。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以防影響椎間盤血供。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時需急診處理。